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Programas de ahorro de Medicare para el pago de las primas de Medicare

 

Nueva Jersey tiene tres Programa de Ahorro de Medicare (Medicare Savings Programs, MSP) para ayudar a los beneficiarios del Seguro Social que tienen bajos ingresos y están inscritos en Medicare, a pagar sus primas de Medicare. Si reúne los requisitos, un plan MSP pagará la prima de Medicare en su nombre, y la cantidad de la prima se agregará nuevamente al beneficio mensual que usted recibe del Seguro Social.

Los dos primeros MSP se conocen como SLMB y SLMB QI-1. Los límites de ingresos para participar en esos programas son más altos que el límite de ingresos de Medicaid para personas de la tercera edad, invidentes y discapacitadas (Aged, Blind and Disabled, ABD). Los límites de activos para los programas MSP también son más altos. El único beneficio para estos dos programas es el pago de la prima de la Parte B. A diferencia del Medicaid ABD, los beneficiarios del SLMB y del SLMB QI-1 todavía tienen que pagar los deducibles y coseguros de Medicare.

El tercer programa es el de Beneficiario Calificado de Medicare (Qualified Medicare Beneficiary, QMB). Los límites de ingresos para este programa son más bajos que los programas SLMB, porque son los mismos que los de Medicaid ABD. La diferencia es que los límites de los activos son mayores. El QMB paga las primas de las Partes A y  B en nombre de los afiliados, pero los afiliados al QMB no tienen que pagar los montos deducibles ni los coseguros de Medicare. Los proveedores no pueden facturar a los afiliados del QMB esos montos de costos compartidos.

Los límites de ingresos para estos programas cambian cada año, y los límites de activos a veces también se incrementan. Puede encontrar información actualizada sobre los límites de ingresos y activos en la página de Programas de Ahorro de NJ Medicare del Departamento de Servicios Humanos de Nueva Jersey.

¿Cómo hago la solicitud?

Si desea solicitar un MSP, rellene la solicitud NJ-SAVE. La Línea Directa de Asistencia para Seguros Médicos del Estado de NJ (NJ SHIP) le puede responder cualquier pregunta que pueda tener sobre el MSP o los beneficios brindados por Medicare en general. Llame al 1-800-792-8820 para hablar con un asesor especializado.

También puede comunicarse con el Proyecto de LSNJ para el Acceso a la Atención Médica contactando con la Línea Directa LSNJLAWSM en www.lsnjlawhotline.org (1-888-LSNJ-LAW, 1-888-576-5529), o con su programa local de Servicios Legales sii le han dado de baja o negado la cobertura en alguno de estos programas.