¿Qué es el Ingreso Bruto Ajustado Modificado (Modified Adjusted Gross Income, MAGI)?

MAGI es el método para calcular sus ingresos contables para valorar su admisión en la mayoría de los programas de Medicaid. Antes de MAGI, en cada estado existían diferentes normas para calcular los ingresos contables para determinar si se reunían los requisitos para Medicaid. Tras la aprobación de la Ley del Cuidado de Salud Asequible (Affordable Care Act, ACA), MAGI es el método de cálculo uniforme que se aplica para la mayoría de las familias. Básicamente es el mismo método que se utiliza en una declaración de impuestos federales. También es el mismo método que se utiliza en otros programas de seguro médico para familias con bajos ingresos, como el Programa de Seguro Médico para Niños (Children's Health Insurance Program. CHIP)y los subsidios para las primas del Mercado ACA (Vea GetCoveredNJ).

¿Se aplica MAGI a todas las personas para determinar si reúnen los requisitos para Medicaid?

No. Algunos programas de Medicaid todavía no utilizan el método MAGI, como los programas para personas que califican según su edad (65 años y mayores) o discapacidad. Estos programas siguen utilizando las antiguas reglas del NJ Medicaid para determinar qué tipo de ingresos se cuentan y se deducen.

¿Cómo funciona el método MAGI?

Existen tres pasos para calcular su MAGI (vea a continuación una explicación de cada paso): 1) determinar el tamaño de su núcleo familiar; (2) sumar sus ingresos MAGI; (3) y restarle los gastos que pueden ser considerados como deducciones (ajustes) a sus ingresos MAGI. Por lo tanto, su ingreso MAGI es igual a los ingresos contables de su familia menos las deducciones contables. Si usted presenta una declaración de impuestos, a menudo este será el mismo que la cantidad que aparece en  la línea del ingreso bruto ajustado en la declaración de impuestos federales (Formulario 1040).

(1) ¿Cuál es el tamaño de su núcleo familiar MAGI?

El tamaño de su núcleo familiar depende de si a usted se le considera declarante de impuestos, dependiente, o no declarante.

• Si usted es un declarante, el tamaño de su núcleo familiar será usted, su cónyuge (si viven juntos y/o o presentan la declaración de impuestos de forma conjunta), y cualquier dependiente que usted se asigne— estos se enumeran en la página 1 del Formulario 1040 (y en una declaración adicional si hay más de cuatro dependientes).
• La mayoría de las personas declaradas como dependientes en una declaración de impuestos, son clasificadas con el mismo tamaño núcleo familiar que el declarante, pero hay algunas excepciones.
• En Nueva Jersey, el núcleo familiar en el caso de adultos no declarantes lo incluye a usted mismo y a su cónyuge e hijos (menores de 19 años o menores de 21 años que sean estudiantes a tiempo completo), si viven con usted.

(2) ¿Cuáles son los ingresos que se tienen en cuenta para calcular el MAGI?

Su ingreso MAGI incluye cualquier ingreso suyo o de los miembros de su núcleo familiar, que esté sujeto al pago de impuestos en una declaración de impuestos federal. Cierto tipo de ingresos no están sujetos a impuestos (no imponibles) y, por lo tanto, no se cuentan como ingresos MAGI. Ejemplos:

• La manutención infantil recibida.
• La Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI).
• Los beneficios por compensación laboral.

Si bien el ingreso contable MAGI generalmente es el mismo que el ingreso imponible, existen algunas excepciones; la más común es la de los beneficios del Seguro Social por jubilación o por discapacidad (Social Security retirement or disability benefits, SSDI), que sí se cuentan, aunque puede que no estén sujetos a impuestos. Sin embargo, cuando hay menores incluidos como parte de su núcleo familiar, sus ingresos sólo se cuentan si se les exigiría que presenten su propia declaración de impuestos. Por lo tanto, los beneficios del Seguro Social de un menor casi nunca se cuentan como parte de los ingresos contables MAGI, porque al menor que los recibe casi nunca se le exige presentar una declaración de impuestos.

(3) ¿Qué es lo que se resta para calcular el MAGI?

Cualquier cosa que sea un ajuste a los ingresos en la página 2 del Anexo 1 del Formulario 1040, se resta de sus ingresos MAGI para determinar su ingreso MAGI contable total. Ejemplos:

• Una contribución a un plan IRA o a otro plan de jubilación.
• Intereses de préstamos estudiantiles, pensión alimenticia pagada, pero solo para acuerdos finalizados antes del 1 de enero de 2019.

¿Cuáles son los niveles de elegibilidad de MAGI?

Cuando se haya calculado su MAGI, lo puede comparar con la elegibilidad de Medicaid correspondiente al tamaño de su núcleo familiar para determinar si usted reúne los requisitos necesarios. Para los adultos, si su MAGI es igual o inferior al 138% del Nivel Federal de Pobreza (Federal Poverty Level, FPL), como se muestra en la tabla que se encuentra en la página de NJFamlly Care ¿Quién es elegible?, en la columna de la izquierda, y usted cumple con los demás requisitos de elegibilidad, entonces usted tiene derecho a recibir Medicaid.

Tenga en cuenta lo siguiente:

• El derecho a recibir Medicaid generalmente se basa en los ingresos mensuales actuales. Sin embargo, si tiene ingresos que puede predecir que cambiarán en el transcurso de un año (por ejemplo, si trabaja para un sistema escolar y no le pagan en julio y agosto), su elegibilidad para el Medicaid en Nueva Jersey debe calcularse en base a sus ingresos anuales.
• Hay niveles más altos de elegibilidad para Medicaid MAGI para mujeres embarazadas y niños, como se muestra en la tabla de la página de NJ FamilyCare's ¿Quién es elegible?.
• La elegibilidad financiera para estos programas MAGI se basa exclusivamente en los ingresos; sus recursos (activos) no se tienen en cuenta.
• Si usted no es elegible para Medicaid según MAGI, aún puede ser serlo para otros programas de Medicaid según sea su discapacidad o edad. Como se ha mencionado anteriormente, estos programas calculan la elegibilidad financiera de forma diferente a la de MAGI. Para obtener más información sobre estos programas, visite el sitio web que explica los programas para personas de la tercera edad, invidentes y discapacitadas, Aged, Blind, and Disabled (del Departamento de Servicios Humanos del estado de Nueva Jersey). O puede ser elegible según MAGI para recibir subsidios de seguros médicos privados en el mercado estatal (Visite GetCoveredNJ).

Mas Información sobre MAGI

Para obtener más información acerca de cómo se calcula el MAGI, visite uno de los siguientes sitios web:

• 42 CFR § 435.603 - Application of modified adjusted gross income (MAGI) (publicado en inglés por Cornell Law School Legal Information Institute).
• New Jersey Medicaid Communication No.14-12:Affordable Care Act Eligibility Information (en inglés, del Departamento de Servicios Humanos de Nueva Jersey).
• Key facts: Determining Household Size for Medicaid and the Children’s Health Insurance Program (en inglés, del Center on Budget and Policy Priorities).
• Cómo contar los ingresos y el tamaño del hogar: Cómo estimar sus ingresos esperados (publicado por HealthCare.gov).

Esta información se actualizó el: Dec 24, 2024